Causes | Exposition prolongée au froid[1] |
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Début habituel | Dans quelques heures[2] |
Durée | 1 à 2 semaines[2] |
Diagnostic | Fondé sur les symptômes et l'examen clinique[3] |
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Différentiel | Gelure, pied de tranchée, leukemia cutis, panniculite[1],[4],[5] |
Prévention | Garder les mains et les pieds au chaud[2] |
Traitement | Corticoïdes en crème[2] |
Spécialité | Médecine générale |
CIM-10 | T69.1 |
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CIM-9 | 991.5 |
DiseasesDB | 31219 |
eMedicine | 1087946 |
MeSH | D002647 |
Les engelures, également appelées perniose, froidure, pernion, ou érythème pernio, sont un type de blessure par le froid qui se traduit par des zones cutanées rouges, démangeaisons et tendres[2],[6]. Moins fréquemment, des cloques et des ulcérations peuvent survenir[6]. Les doigts, les orteils, les oreilles et les joues sont les plus souvent touchés[6].
Les engelures surviennent généralement en raison d'une exposition prolongée au froid[1],[5]. La froideur, cependant, est inférieur au gel, ce qui entraînerait des gelures[1]. Les facteurs de risque comprennent le lupus, le tabagisme, les antécédents familiaux et le syndrome de Raynaud[2]. Le mécanisme sous-jacent comporte l'inflammation des petits vaisseaux sanguins[2],[6]. Le diagnostic est généralement fondé sur les symptômes et l'examen[3].
La prévention consiste généralement à garder les mains et les pieds au chaud[2]. D'autres mesures peuvent consister à éviter la caféine et éventuellement à prendre de la nifédipine[2]. Le traitement peut impliquer l'utilisation des crèmes corticostéroïdes[2]. Cela peut prendre un à deux semaines pour qu'un épisode se résorbe[2].
Les engelures sont relativement courantes dans les régions du monde à climat froid[5]. Les jeunes et les âgés sont les plus touchés[2]. Les femmes sont plus fréquemment touchées que les hommes[5]. La condition a été décrite depuis au moins le Ier siècle par Pedanius Dioscorides d'Anazarbus[7].